Kesehatan Lingkungan Poltekkes Makassar: Makalah Toxoplasma gondii

Toxoplasma gondii

Oleh:

Nama : Citra Yunita

Nim : PO.71.3.221.13.1.062

Tingkat : I B

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MAKASSAR

JURUSAN KESEHATAN LINGKUNGAN

PRODI DIII

2014

KATA PENGANTAR

Puji syukur kita panjatkan kehadirat tuhan yang maha Esa karena atas berkat rahmat dan karuniah-Nyalah sehingga penulis dapat menyelesaikan makalah ini. Makalah ini memuat tentang toxoplasma gondii.

Makalah ini di susun dengan memanfaatkan referensi yang terdapat dalam layanan internet. Dalam penyusunan makalah ini penulis berharap makalah ini dapat bermanfaat bagi kita semua, khususnya bagi penulis itu sendiri.

Makassar, 19, maret 2014

Penyusun

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR...........................................................................................................

DAFTAR ISI..........................................................................................................................

BAB I PENDAHULUAN

ALatar Belakang..........................................................................................................

B. Rumusan Masalah.....................................................................................................

C. Tujuan.......................................................................................................................

BAB II PEMBAHASAN

A. Sejarah Toxoplasma gondii.......................................................................................

B. Penyebaran Toxoplasma gondii................................................................................

C. Taksonomi Toxoplasma gondii.................................................................................

D. Marfologi Toxoplasma gondii...................................................................................

E. Habitat Toxoplasma gondii.......................................................................................

F. Siklus Hidup Toxoplasma gondii.............................................................................

G. Penyebab Penyakit Toxoplasma gondii....................................................................

H. Pencegahan Penyakit Toxoplasma gondii.................................................................

BAB III PENUTUP

A. Kesimpulan ..............................................................................................................

B. Saran ........................................................................................................................

DAFTAR PUSTAKA............................................................................................................

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Pada umumnya, suatu peristiwa timbulnya penyakit akibat makanan dapat disebabkan oleh kontaminasi yang ada pada makanan yang berupa agen biologi atau patogen (contohnya virus, bakteri, parasit, prion), agen kimiawi (contohnya senyawa toksin atau logam) atau agen fisik (contohnya pecahan kaca atau serpihan tulang. Dengan ditemukannya lebih dari 200 penyakit yang bisa ditularkan melalui makanan, patogen-patogen tersebut merupakan penyebab utamanya. Hampir semua patogen pembawa yang berasal dari makanan berukuran mikroskopis, termasuk virus, bakteri, protozoa dan parasit lainnya.

Bakteri merupakan mikroorganisme uniseluler yang memiliki dinding sel namun tidak memiliki nukleus. Mereka memiliki bentuk, jenis dan properti yang bermacam-macam. Beberapa bakteri patogen dapat membentuk spora dan resisten terhadap panas tinggi (contohnya Clostridium botulinum, C. perfringens, Bacillus subtillus, B. cereus). Bakteri lainnya dapat memproduksi toksin yang membuat mereka resisten terhadap panas (contohnya Staphylococcus aureus).

Protozoa parasit merupakan mikroorganisme uniseluler yang tidak memiliki dinding sel yang rigid (kaku) namun memiliki nukleus yang sistematis. Protozoa tersebut lebih besar daripada bakteri. Seperti layaknya virus, protozoa tidak berkembangbiak di makanan, hanya di sel inang saja. Bentuk transmisi organisme ini disebut dengan cyst. Protozoa ini dapat bekerjasama dengan makanan dan menyebarkan penyakit melalui air, contohnya yaitu Entamoeba histolytica, Toxoplasma gondii, Giardia lamblia, Crytosporidium parvum dan Cyclospora cayatenensis.

B. Rumusan masalah

1. Bagaimana sejarah toxoplasma gondii

2. Bagaimana penyebaran toxoplasma gondii

3. Bagaimana taksonomi toxoplasma gondii

4. Bagaimana morfologi toxoplasma gondii

5. Bagaimana habitat toksoplasma gondii

6. Bagaimana siklus hidup toxoplasma gondii

7. Apa penyebab penyakit toxoplasma gondii

8. Bagaimana mencegah toxoplasma gondii

C. Tujuan

Adapun tujuan dari penyusunan makalah ini adalah :

1. Mengetahui sejarah Toxoplasma gondii

2. Mengetahui penyebaran Toxoplasma gondii

3. Mengetahui taksonomi Toxoplasma gondii

4. Mengetahui marfologi Toxoplasma gondii

5. Mengetahui habitat Toxiplasma gondii

6. Mengetahui siklus hidup Toxoplasma gondii

7. Mengetahui penyebab penyakit Toxoplasma gondii

8. Mengetahui pencegahan penyakit Toxoplasmasis

BAB II

PEMBAHASAN

A. Sejarah Penemuan Toxoplasma gondii

T. gondii pertama kali diamati pada tikus oleh Nicolle dan Manceaux pada tahun 1908, tidak diidentifikasi sebagai agen penyakit menular hingga 1932.

Toxoplasma gondii pada tahun 1908 pertama kali ditemukan pada binatang pengerat yaitu Ctenodactylus gundi, di suatu laboratorium di Tunisia dan pada seekor kelinci di suatu laboratorium di Brazil (Nicolle & Splendore). Pada tahun 1937, parasit ini ditemukan pada neonatus dengan enfalitis. T.beause gondii diakui sebagai penyakit fatal orang dewasa pada tahun 1968 setelah beberapa kasus ensefalitis toxoplasma ditemukan pada pasien dengan kanker hematologic. Kemudian menjadi lebih luas, tercatat sebagai penyebab morbiditas pada pasien imunodefisiensi, termasuk pasien AIDS mulai tahun 1983. T. gondii terus menjadi penyakit penting di dunia modern, terutama pada wanita hamil dan pasien immunocompromised (Mandell, Bennett dan Dolin, 2005)

Walaupun trransmisi secara intrauterin transplasental sudah diketahui, tetapi baru pada tahun 1970 daur hidup parasit ini menjadi jelas, ketika ditemukan daur seksualnya pada kucing (Hutchison). Setelah dikembangkan tes serologi yang sensitif oleh Sabin dan Feldman (1948), zat anti Toxoplasma gondii ditemukan kosmopolit, terutama di daerah beriklim panas dan lembab.

Toxoplasma gondii merupakan salah satu parasit yang paling banyak dipelajari, karena pentingnya dari segi kesehatan manusia dan hewan.
Ada ribuan referensi yang memuat berbagai hal mengenai toxoplasma. Artikel sejarah toxoplasma ini bertujuan memberikan pengenalan dan gambaran perkembangan toxoplasma selama 100 tahun terakhir. Beberapa sejarah dan penemuan yang penting dirangkum pada bagian di bawah ini dan bagian 2.
Penemuan mengenai agen toxoplasma gondii

· 1908 Protozoa ditemukan dalam hewan pengerat, Ctenodactylus gundi di Tunisia. Protozoa ditemukan pada seekor kelinci di Brasil

· 1909 Nama Toxoplasma gondii diusulkan

· 1937 Untuk pertama kali Toxoplasma gondii bisa diisolasi dari binatang.

· 1939 Pertama kali Toxoplasma gondii bisa diisolasi dari manusia.

· 1941 Toxoplasma gondii yang menginfeksi Manusia dan hewan terbukti sama

· 1951 Perkembangan penyakit dan cara toxo menyerang dan akibatnya seperti hidrocephalus mulai diketahui

B. Penyebaran Toxoplasma gondii

Terdapat 4 cara manusia dapat tertular Toxoplasma, yaitu :

1. Cara penularan pertama

Cara pertama merupakan penularan terbanyak, yaitu manusia memakan daging yang mengandung toxoplasma hidup. Yang dimaksud adalah : Manusia tertular toxoplasma akibat memakan daging mentah atau daging setengah matang atau daging yang tidak dimasak dengan sempurna, dimana daging tersebut mengandung Toxoplasma. Untuk mencegah hal ini maka masaklah daging dengan sempurna, minimal dengan suhu 70 derajat celcius.

2. Cara penuran ke dua
Cara penularan kedua adalah manusia "tanpa sengaja" menelan/memakan telur/kista toxoplasma. Hal ini dapat terjadi bila manusia memakan buah-buahan atau sayuran TANPA DICUCI dengan bersih, dimana pada buah-buahan atau sayuran tersebut menempel telur toxoplasma (biasa disebut kista toxoplasma).

Bisa juga terjadi bila manusia setelah berkebun, tidak mencuci tangannya dengan bersih, kemudian memakan sesuatu. Padahal ditangannya menempel telur/kista toxoplasma, dan toxoplasma tersebut menempel di makanan yang dipegangnya.Penularan seperti ini peluangnya relatif kecil, namun demikian tidak boleh diabaikan.
Untuk mencegahnya, tentu saja membiasakan diri untuk mencuci bersih buah-buahan atau sayuran tersebut sebelum dimakan. Kemudian setelah berkebun, jangan lupa untuk mencuci tangan dengan bersih.

3. Cara penuran ke tiga
Cara penularan ketiga adalah melalui transplantasi organ tubuh manusia.
Hal ini dapat terjadi bila organ tubuh yang ditransplantasi terinfeksi parasit toxoplasma dalam keadaan hidup. Namun sangat jarang (bahkan hampir tidak pernah terjadi) penularan yang seperti ini, karena umumnya organ tubuh tersebut telah diperiksa dengan seksama oleh dokter. Walaupun peluangnya nyaris nol (kecil sekali), tetap tidak boleh diabaikan.

4. Cara Penularan

F Pada toksoplasmosis konginetal transmisi Toxoplasma kepada janin terjadi in utero melalui plasenta, bila ibunya mendapat infeksi primerwaktu ia hamil.

F Pada toksoplasmosis akuisita infeksi dapat terjadi, bila makan daging mentah atau kurang matang (misalnya : sate) kalau daging tersebut mengandung kista jaringan atau takizoit toxoplasma.

F Infeksi juga dapat terjadi di laboratorium bila seseorang bekerja dengan hewan percobaan yang terinfeksi T.gondii, melalui jarum suntik atau alat laboratorium lain.

F Infeksi dapat terjadi dengan transplantasi organ dari donor yang menderita toksoplasmosis

F Tranfusi darah lengkap juga dapat mengakibatkan infeksi.

C. Taksonomi klasifikasi

Adapun taksonomi dari Toxoplasma gondii

F Kingdom = Protista

F Subkingdom = Protozoa

F Phylum = Apicomplexa

F Class = Protozoasida

F Order = Eucoccidiorida

F Family = sarcocystidae

F Genus = Toxoplasma

F Species = gondii

D. Morfologi Toxoplasma gondii

Toxoplasma gondii merupakan protozoa obligat intraseluler. Toxoplasma gondii terdapat dalam tiga bentuk yaitu takizoit (bentuk poriferatif), kista (berisi bradizoit) dan ookista (berisi sporozoit).Bentuk takizoit menyerupai bulan sabit dengan ujung yang runcing dengan ujung yang lain agak membulat. bentuk ini berukuran 4-8 mikron, lebar 2-4 mikron, mempunyai selaput sel, satu inti yang terletak di tengah dibagian tengah bulan sabit dan beberapa organel lain seperti mitokondria dan badan golgi. tidak mempunyai kinetoplas dan sentrosom serta tidak berpigmen. bentuk ini terdapat di dalam tubuh hospes intermediet dan hospes definitif. takizoit ditemukan pada infeksi akut dalam berbagai jaringan tubuh. takizoit dapat masuk ke setiap sel berinti pada tubuh hospesnya.

Kista dibentuk di dalam sel hospes apabila takizoit yang membelah telah membentuk dinding. ukuran kista yang dibentuk bisa berbeda-beda. ada kista yang berukuran kecil dan berukuran besar. kista dapat berisi sekitar 3000 bradizoit. Kista dalam tubuh hospes dapat ditemukan seumur hidup terutama di otak, otot jantung dan otot lurik. Kista di bagian otak berbentuk lonjong atau bulat, tetapi bentuk kista mengikuti bentuk sel otot. kista merupakan stadium istirahat pada Toxoplasma gondii.Ookista berbentuk lonjong, berukuran 11-14 x 9-11 mikron. Ookista mempunyai dinding, berisi satu sporoblas yang membelah menjadi dua sporoblas. Pada perkembangan selanjutnya kedua sporoblas membentuk dinding dan menjadi sporokista. Masing-masing sporokista tersebut berisi 4 sporozoit yang berukuran 8 x 2 mikron dan sebuah benda residu.

E. Habitat Toksoplasma gondii hidup didalam :

ü Sel endotil

ü Leukosit mononukler

ü Cairan tubuh

ü Sel jaringan hospes/tuan rumah

F. Siklus Hidup Toxoplasma gondii

Toxoplasma gondii adalah suatu spesies dari Coccidia yang mirip dengan Isospora. Dalam sel epitel usus kecil kucing berlangsung daur aseksual dan daur seksual yang menghasilkan ookista yang dikeluarkan bersama tinja. Ookista menhasilkan 2 sporokista yang masing-masing mengandung 4 sporozoit. Bila ookista ditelan oleh mamalia lain atau burung (hospes perantara), maka pada berbagai jaringan hospes perantara dibentuk kelompok tropozoit yang membelah secara aktif yang disebut takzoit. Kemudian berubah menjadi bradizoit yang merupakan masa infeksi klinis menahun yang biasanya merupakan infeksi latent. Pada hospes perantara hanya terdapat sebagai kista jaringan.

Bila kucing sebagai hospes definitif memakan perantara hospes perantara yang terinfeksi, maka terbentuk lagi stadium seksual dalam sel epitel usus kecilnya. Bila hospes perantara mengandung kista jaringan Toxoplasama, maka masa prepatennya adalah 3-5 hari, sedang bila kucing makan tikus yang mengandung takizoit, masa prepatennya bisa 5-10 hari. Tetapi bila ookista langsung tertelan oleh kucing, maka masa prepatennya adalah 20-24 hari.

Di berbagai jaringan tubuh kucing juga ditemukan tropozoit dan kista jaringan. Pada manusia takizoit ditemukan pada infeksi akut dan dapat memasuki tiap sel yang berinti.

Takizoit berkembang biak dalam sel secara endodiogeni. Bila sel penuh dengan takizoit, maka sel menjadi pecah dan takizoit memasuki sel- sel di sekitarnya atau difagositosis oleh sel makrofag. Kista jaringan dibentuk di dalam sel hospes bila takizoit yang membelah telah membentuk dinding. Kista jaringan ini dapat ditemukan dalam hospes seumur hidup terutama di otak, otot jantung, dan otot bergaris. Di otak kista berbentuk lonjong atau bulat, sedangkan di otot kista mengikuti bentuk sel.

Dalam lingkar hidupnya Toksoplasma gondii mempunyai dua fase yaitu

1. Fase Aseksual (skizogoni)

Pada fase ini cara berkembang biaknya adalah membelah dua atau binnary fission.

2. Fase Seksual (gametogoni dan sporogoni)

Hanya didapatkan dari kucing sebagai tuan rumah definitif( efenitiv host).

G. Penyebab Penyakit Toxoplasmosis

Toxoplasmosis terkenal sebagai salah satu penyakit yang harus diwaspadai pada ibu hamil. Toxo sering dihubungkan dengan penyakit lainnya, seperti Rubella, Cytomegalovirus dan Herpes. Semua penyakit tersebut sering disingkat menjadi TORCH (Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus dan Herpes). Tetapi, toxo bukanlah penyakit yang disebabkan oleh virus seperti ketiga temannya diatas. Toxoplasma atau Toxoplasma gondii adalah sejenis hewan bersel satu yang sering juga disebut protozoa (jadi bukanlah virus). Toxoplasmosis adalah nama penyakit pada hewan dan manusia yang disebabkan oleh Toxoplasma gondii. Banyak orang beranggapan bahwa penyebab utama penyakit toxoplasmosis adalah kucing. Sehingga banyak disarankan bagi ibu hamil atau wanita yang ingin hamil untuk menghindari kucing. Padahal, rumor tersebut tidak sepenuhnya benar.

Hampir semua hewan berdarah panas dapat terinfeksi toxoplasma. Hewan yang sering berada disekitar manusia seperti sapi, kuda, tikus, domba, anjing, ayam, burung, babi, dan lain-lain, juga dapat terinfeksi toxoplasma. Satwa liar seperti musang, harimau, anjing hutan, dan lain-lainl, juga dapat terinfeksi toxoplasma. Penelitian Toxoplasmosis di Indonesia pertama kali dilakukan oleh Hartono pada tahun 1972 dan baru dilaporkan tahun 1988. Peneliti tersebut berhasil mengisolasi kista Toxoplasma pada kambing dan domba yang dipotong di rumah potong hewan Surabaya dan Malang. Penelitian lapangan yang dilakukan di berbagai daerah menunjukkan prevalensi penyakit ini bervariasi dan cenderung tinggi. Angka prevalensi penyakit pada kambing berkisar 24-61%, kucing 10-40%, babi 28%, domba 43%, sapi 36%, kerbau 27%, ayam 20%, itik 6%, anjing 10%, dan manusia 14-82%. Penyakit ini dapat menyebabkan gejala keguguran pada wanita hamil.

H. Pencegahan Penyakit Toxoplasmosis

Kucing merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi timbulnya toksoplasmosis, karena kucing mengeluarkan berjuta-juta ookista dalam tinjanya, yang dapat bertahan sampai satu tahun di dalam tanah yang teduh dan lembab. Untuk mencegah hal ini, maka terjadinya infeksi pada kucing dapat dicegah, yaitu dengan memberi makanan yang matang sehingga kucing tidak berburu tikus atau burung. Bila kucing diberikan monensin 200 mg/kg melalui makanannya, maka kucing tersebut tidak akan mengeluarkan ookista bersama tinjanya, tetapi ini hanya dapat digunakan untuk kucing peliharaan. Untuk mencegah terjadinya infeksi dengan ookista yang berada di dalam tanah, dapat diusahakan mematikan ookista dengan bahan kimia seperti formalin, amonia dan iodin dalam bentuk larutan serta air panas 70^oC yang disiramkan pada tinja kucing

Anak balita yang bermain di tanah atau ibu-ibu yang gemar berkebun, juga petani sebaiknya mencuci tangan yang bersih dengan sabun sebelum makan. Sayur mayur yang dimakan sebagai lalapan harus dicuci bersih, karena ada kemungkinan ookista melekat pada sayuran. Makanan yang matang harus ditutup rapat supaya tidak dihinggapi lalat atau kecoa yang dapat memindahkan ookista dari tinja kucing ke makanan tersebut.

Kista jaringan dalam hospes perantara (kambing, sapi, babi dan ayam) sebagai sumber infeksi dapat dimusnahkan dengan memasaknya sampai 66°C atau mengasap dan sampai matang sebelum dimakan. Bagi ibu yang memasak, jangan mencicipi hidangan daging yang belum matang. Setelah memegang daging mentah (tukang jagal, penjual daging, tukang masak) sebaiknya cuci tangan dengan sabun sampai bersih. Yang paling penting dicegah adalah terjadinya toksoplasmosis kongenital karena anak yang lahir dapat menyebabkan cacat dengan retardasi mental dan gangguan motorik.

BAB III

PENUTUP

A Kesimpulan

Penyakit toxoplasmosis merupakan penyakit kosmopolitan dengan frekuensi tinggi di berbagai negara dan juga di Indonesia karena gejala klinisnya ringan maka sering kali luput dari pengamatan dokter. Padahal akibat yang ditimbulkan bisa memberikan beban berat bagi masyarakat seperti abortus, lahir mati maupun cacat kongenital. Diagnosis secara laboratoris cukup mudah yaitu dengan memeriksa antibodi kelas IgG dan IgM terhadap Toxoplasma gondii akan dapat diketahui status penyakit penderita. Dianjurkan untuk memeriksakan diri secara berkala pada wanita hamil trimester pertama akan kemungkinan terinfeksi dengan toxoplasmosis.

Toxoplasma gondii merupakan protozoa obligat intraseluler yang dapat menyebabkan penyakit toxoplasmosis konginetal dan toksoplasmosis akuisita. Hospes Definitif T. gondii adalah kucing dan binatang sejenisnya (Felidae). Hospes perantaranya adalah manusia, mamalia lainnya dan burung.